L’OSTÉOPATHIE
PARCOURS PATIENT ET HOSPITALISATION
Votre parcours patient
1) Consultation avec le chirurgien
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Vous aurez besoin lors de la consultation : d’une pièce d’identité, votre carte vitale, votre carte de complémentaire santé (mutuelle), vos examens (radiographie, scanner, IRM, échographie, EMG (electro-myogramme), scintigraphie), votre ordonnance de traitements habituels, formulaire de déclaration d’accident du travail fourni par l’employeur (s’il s’agit d’un accident de travail).
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Le chirurgien pose le diagnostic, vous explique votre pathologie et la prise en charge chirurgicale qui en relève.
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Choix d’une date opératoire dans le cadre d’une hospitalisation conventionnelle ou ambulatoire selon la chirurgie.
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Remise d’ordonnances (médicaments, prise de sang, matériels, rééducation, infirmière). Dans le cas de mise en place de prothèse une prise de sang complète sera à réaliser.
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Après explication une feuille de consentement éclairée vous sera remise que vous devrez signer et ramener le jour de votre consultation d'anesthésie. Ce document sera à laisser à la personne de l'accueil qui le glissera dans le casier du chirurgien. Cette feuille atteste que vous avez compris l'intervention pratiquée, les risques.
2) La consultation d’anesthésie
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Une fois la consultation avec le chirurgien réalisée et la date opératoire posée, vous devrez prendre le rendez-vous avec le médecin anesthésiste.
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L’anesthésiste vous proposera les différentes techniques d’anesthésie possible et fera le point sur vous problèmes de santé.
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L’anesthésiste organisera la suspension ou le relais de certains traitements notamment anticoagulant.
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Vous aurez besoin lors de la consultation : d’une pièce d’identité, votre carte vitale, votre carte de complémentaire santé (mutuelle), votre ordonnance de traitement habituel, votre prise de sang, formulaire de déclaration d’accident du travail fourni par l’employeur (s’il s’agit d’un accident de travail).
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Plus d'information sur l'anesthésie en cliquant ici.
3) Préparer votre Hospitalisation
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Une fois la date opératoire fixée avec votre chirurgien, présentez-vous au service des admission (ouvert du lundi au vendredi, de 10 heures à 17 H 30). Téléphone du standard : 03 84 78 66 66.
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Il vous faudra amener les documents suivants :
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Documents remplis par votre chirurgien
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Une pièce d’identité (carte nationale d’identité ou passeport)
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Votre attestation d’assuré social et votre carte vitale
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Votre carte de mutuelle
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Formulaire de déclaration d’accident du travail fourni par l’employeur (s’il s’agit d’un accident de travail).
Points importants
- une fois la consultation avec votre chirurgien réalisée et la chirurgie programmée
- prendre le jour même sur place le RDV avec l'anesthésiste
- réalisez également votre future entrée administrative au bureau des entrées
Cela vous évite de revenir à la clinique ou de rappeler les consultations et vous permet
de gagner du temps.
4) L’hospitalisation : le jour de l’intervention
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Votre hospitalisation peut être conventionnelle (plusieurs jours) ou ambulatoire (juste le jour de la chirurgie). En cas de chirurgie conventionnelle l’hospitalisation se fait le matin même de l’intervention.
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Les documents à amener : carte vitale à jour, moyens de paiement, le matériel prescrit par le chirurgien (cannes anglaises, bas de contention, attelle), votre traitement personnel, le consentement éclairé de la chirurgie.
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Les examens à amener : bilan sanguin, radiographie, scanner, IRM, échographie, EMG (électro-myogramme), scintigraphie.
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Les effets personnels à amener : linge de corps, gant de toilette, serviettes, pyjama, savon et brosse à dents.
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A votre arrivée une infirmière vous donnera les informations sur votre séjour.
Il est important de respecter les consignes suivantes :
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Coupez-vous les ongles des mains et des pieds.
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Enlevez le vernis à ongles classique ou permanent.
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Retirez vos bijoux (boucles d’oreilles, piercings, bagues y compris alliances).
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Brossez-vous sous les ongles pour enlever les particules de terre, graisse …
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Prenez une douche selon la technique suivante :
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Mouillez-vous la tête et l’ensemble du corps.
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Lavez-vous les cheveux.
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Lavez-vous le corps en commençant par le haut et terminez par le bas.
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Insistez sur les aisselles, le nombril, la région génitale, la région anale et les pieds.
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Rincez-vous.
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Essuyez-vous avec une serviette propre, ceci afin de diminuer les risques éventuels d’infection.
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Portez des habits propres et couchez-vous dans des draps propres.
5) Le jour de l’intervention
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Vous devez être à jeun à partir de minuit la veille de votre intervention, sauf si lors de la consultation anesthésique le médecin vous a permis une collation légère.
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Ne buvez pas, ne mangez pas, ne fumez pas.
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Ne vous maquillez pas et ne mettez pas de bijoux, alliances, piercings.
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L’équipe de brancardage vous conduira au bloc opératoire avec votre dossier médical, votre attelle ou bas de contention si besoin.
6) L’arrivée au bloc opératoire
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L’équipe du bloc vous accueillera.
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L’anesthésiste préparera l’anesthésie en salle de pré-anesthésie ou réveil.
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Vous serez ensuite amené en salle opératoire pour débuter votre chirurgie.
7) La salle de réveil:
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Que l’anesthésie soit générale ou non il s’agit d’un passage obligatoire.
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Lors de ce passage vos paramètres vitaux sont surveillés ce qui permettra un réveil confortable et dans de bonnes conditions avant le retour dans votre chambre.
8) Le retour dans votre chambre
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L’équipe de brancardage vous raccompagnera dans votre chambre.
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L’infirmière vous accueillera, prendra vos constances, s’assurera que vous êtes confortable avec un minimum de douleur.
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Vos proches pourront par la suite vous rendre visite en respectant quelques règles :
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Horaires de visites : 12 heures à 20 heures (fermeture des portes de la clinique).
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Limiter si possible le nombre de visiteurs à 2 personnes à la fois.
9) Votre séjour médical
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Votre chirurgien passera au cours de la journée pour s’assurer de la bonne évolution post-opératoire.
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S’il le juge nécessaire une ou des prises de sang seront réalisées au cours de l’hospitalisation.
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Si nécessaire une radiographie de contrôle sera réalisée.
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Il s’agit d’un temps ou le chirurgien vous donnera les consignes, le déroulé de l’hospitalisation et repondera à vos questions.
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Vous rencontrerez l’équipe de kinésithérapeutes qui débutera votre rééducation et vous donnera un ensemble de consignes et conseils. Des attelles délivrant du froid pourront être utilisées.
10) Le jour de votre départ
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Rassembler l’ensemble de vos affaires personnelles.
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Dans la majorité des cas le retour se fait à la maison. En cas de besoin un centre de rééducation peut être demandé.
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Votre chirurgien vous donnera toutes les consignes. Il vous délivrera toutes les ordonnances dont vous aurez besoin pour votre retour à la maison : antalgiques, anticoagulant, matériel pour les soins locaux, ordonnance pour le passage d’une infirmière diplômée d’état, kinésithérapeute, matériel, prochaine radiographie.
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Votre prochain rendez-vous sera fixé.
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Vous effectuez les différents règlements et la sortie administrative.
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Bon rétablissement.
Hospitalisation conventionnelle et HDJ RAAC
Le service d’hospitalisation est situé au 2e étage.
L'hospitalisations se fait le matin même de votre intervention.
Les prestations de restauration destinées aux patients et aux accompagnants sont servies tous les jours à 07 heures 30 (petit déjeuner), à 12 heures (déjeuner) et à 18 heures (dîner).
Les visites sont autorisées de 12 heures à 20 heures. Il est conseillé de limiter le nombre de visiteurs à 2 personnes à la fois.
Pour plus d’informations consulter la partie sur le parcours de soins en cliquant ici.
HDJ (Hôpital de jour) RAAC (Récupération améliorée après chirurgie) pour les prothèse de hanche et genou.
Pour les patients opérés d'une prothèse de hanche ou de genou une matinée d'information sera proposée. Une période d'échange se fera entre le patient, une infirmière, une kinésithérapeute, une diététicienne sous une coordination médicale. Durant cette réunion la radiographie de planification (avant chirurgie) de l'articulation sera réalisée. Les différents intervenants donneront des conseils et des informations pratiques pour préparer au mieux la chirurgie (exemples : comment descendre ou monter des escaliers après avoir été opéré, comment se déplacer avec des béquille, que faut il favoriser comme alimentation pour bien cicatriser ou ne pas aggraver un diabète, qu'est ce que je dois amener le jour de l'intervention etc...). Le but est de préparer au mieux l'intervention chirurgicale afin de se remettre le plus rapidement possible. C'est également un temps pour poser toutes les questions aux différents intervenants que vous retrouverez dans le service. De plus le patient se familiarisera avec les lieux et les personnes afin de le rassurerez en cas d'appréhension. Cette journée est un moment clef avant une chirurgie prothétique.
Hospitalisation ambulatoire
Le service d’hospitalisation est situé au 2e étage.
L'hospitalisation ambulatoire est une alternative à l'hospitalisation conventionnelle avec hébergement.
La surveillance post-opératoire est équivalent qu'elle soit réalisé en chirurgie ambulatoire ou en chirurgie conventionnelle.
Cette modalité d'hospitalisation est réservée à certaines chirurgies. L'hospitalisation se fait à la journée avec une sortie.
La sortie de l'établissement sera validée par votre chirurgien et l'anesthésiste.
Vous devrez être accompagné pour la sortie le jour même. La conduite automobile ne sera pas possible. Si besoin une prescription médicale de transport pourra être rédigée.
Les recommandations pour préparer votre chirurgie sont identiques que pour celle d'une hospitalisation conventionnelle que vous pouvez trouver dans le parcours de soins en cliquant ici.
L'anesthésie
Le médecin anesthésiste est le spécialiste qui va assurer la réalisation de votre anesthésie en contrôlant et surveillant un ensemble de paramètres au cours de la chirurgie. Une consultation dédiée avec ce spécialiste est nécessaire avant toute chirurgie (sauf si anesthésie locale pure) afin qu'il déterminer avec vous l'anesthésie qui vous sera la plus adaptée en fonction du geste chirurgical.
Lors de la consultation d'anesthésie, il est important de venir avec votre ordonnance de traitements habituels ainsi que de faire la liste de vos problèmes de santé et allergies.
En cas d'anesthésie locale pure, la consultation avec le médecin anesthésiste n'est pas nécessaire puisque dans ce cas le chirurgien s'occupera de réaliser l'anesthésie.
L'anesthésie générale
Elle consiste en une administration par voie intraveineuse et/ou inhalatoire (gaz anesthésiant) de la substance permettant un sommeil artificiel qui va nécessiter l’utilisation d’un respirateur artificiel.
Les effets de l’anesthésie générale vont induire une modification de l’état de conscience, de la perception de la douleur, de la respiration et du tonus musculaire.
L’anesthésie générale peut se faire avec intubation oro- ou naso-trachéale (tube dans la trachée) qui permet un contrôle des voies aériennes supérieures et de la ventilation du patient.
Elle peut aussi se faire sans intubation avec un masque facial ou un masque laryngé pour les anesthésies générales courtes.
L'anesthésie loco-régionale
Elle consiste en une administration d’un produit anesthésiant autour d’une structure nerveuse conduisant l’information douloureuse. La structure nerveuse peut être la moelle épinière ou nerf. Communément, on parle de « bloc » car cette anesthésie va bloquer la conduction nerveuse dans un territoire nerveux précis. L’information douloureuse sera arrêtée. Cette technique peut être utilisée seule ou en complément avec une anesthésie générale pour diminuer améliorer le confort après la chirurgie.
Les blocs peuvent être centraux ou périphériques.
Dans les blocs centraux on note la rachianesthésie (anesthésie rachidienne) la péridurale (= infiltration de l'espace péridural).
La rachianesthésie consiste en une injection entre les vertèbres lombaire d’un anesthésiant local dans le liquide céphalo-rachidien qui va endormir la moitié inférieure du corps.
Parmi les blocs périphériques on note les blocs tronculaires (infiltration d’un tronc nerveux ou nerf pour endormir le territoire du nerf), les blocs plexiques (infiltration du plexus, c’est-à-dire un ensemble de nerfs enchevêtrés, permettant d’endormir un membre dans sa totalité)
L'anesthésie locale
Elle consiste à déposer avec une seringue et aiguille du produit anesthésiant au niveau de la zone opérée. Ce type d’anesthésie peut être utilisé pour certaines chirurgies de la main ou du pied, ou pour retirer des petites lésions cutanées ou kystiques.
Elle peut aussi être utilisée en complément d’une autre anesthésie notamment générale pour améliorer le confort après la chirurgie.
Pour plus d'information sur l'anesthésie et sur les médecins anesthésistes qui vous prendrons en charge cliquez ici.
CLINIQUE SAINT-MARTIN
11, rue du Docteur Noel Courvoisier, 70000 Vesoul
NOS HORAIRES
Secrétariat Dr Bourgeois
Lundi :
09h00 - 12h30, 13h30 - 17h00
Mardi :
09h00 - 12h30, 13h00 - 16h00
Mercredi :
09h00 - 12h30, 13h00 - 16h00
Jeudi :
09h00 - 12h30, 13h30 - 17h00
Vendredi :
09h00 - 12h30, 13h30 - 17h00
NOUS CONTACTER
Dr Bourgeois
T : 03 84 78 66 06
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